Existem centenas de planos Medicare Advantage em Massachusetts para você escolher, e muitos incluem cobertura suplementar para serviços como visão, audição ou atendimento odontológico. Oferecemos planos odontológicos para idosos que oferecem cobertura para uma ampla gama de procedimentos e serviços odontológicos. Ao selecionar um de nossos planos, você terá acesso a uma rede que inclui 93% dos prestadores odontológicos de Massachusetts, além de outros 500.000 prestadores em todo o país. Projetados para serem uma solução completa, os Planos Medicare Advantage são oferecidos por seguradoras privadas aprovadas pelo Medicare. Existem vários tipos de planos Medicare Advantage disponíveis, dependendo da sua seguradora e localização. Aprenda as diferenças entre esses planos e como eles afetam sua cobertura para que você possa fazer a escolha certa para sua situação médica. Se você está procurando o melhor plano Medicare Advantage para suas necessidades específicas, a Forbes Health está aqui para ajudá-lo em sua busca.

• Com paixão por aprender e por fazer a diferença na vida dos idosos, a Blackwell apoia os idosos por meio do Medicare e de decisões de vida no quarto trimestre.
• Os beneficiários do Medicare que se tornaram elegíveis em ou antes de 1º de janeiro de 2020, podem adquirir outro plano, o Plano Suplemento 1, que inclui cobertura para a franquia Medicare Parte B, além de tudo no Plano Suplemento 1A.
• O Medicare Original inclui a Parte A (também chamada de seguro hospitalar, que ajuda a pagar internações em hospitais, instalações de enfermagem especializadas ou centros de cuidados paliativos) e a Parte B (também chamada de seguro médico, que ajuda a pagar cuidados ambulatoriais e médicos).
• Você também pode pesquisar planos disponíveis em seu CEP e comparar opções por meio da ferramenta de localização de planos do Medicare.gov.
• A Parte B cobre determinados serviços médicos, atendimento ambulatorial, suprimentos médicos e serviços preventivos.

Este é um período de 7 meses que começa 3 meses antes do seu 65º aniversário, incluindo o mês do seu nascimento, e termina 3 meses após o seu aniversário. Durante esse período, você poderá ser automaticamente inscrito no Medicare original se estiver recebendo benefícios do Railroad Retirement Board ou do Social Security. Ao escolher um plano Medicare Advantage, você pode comparar diferentes taxas e planos de cobertura. Os planos variam de acordo com o município, portanto, use seu CEP para verificar se os planos que você está comparando estão disponíveis em sua área. A Parte B oferece cobertura para cuidados médicos, incluindo consultas médicas, serviços de ambulância e exames como raios-x e exames de sangue. A Parte A cobre todos os cuidados hospitalares, como cuidados hospitalares, serviços limitados de cuidados de saúde ao domicílio e cuidados paliativos. O Medicare é um programa de seguro saúde financiado pelo governo, projetado para ajudá-lo a atender às suas necessidades de saúde.

Qual É A Diferença Entre O Medicare Advantage E O Medicare Supplement (Medigap)?

De acordo com as regras federais do Medicare, as pessoas que ainda não têm 65 anos podem inscrever-se no Medicare se forem deficientes e receberem benefícios por invalidez há pelo menos dois anos, ou se tiverem ELA ou doença renal em estágio terminal. Mas as regras federais não garantem o acesso aos planos Medigap para pessoas com menos de 65 anos. Massachusetts está entre a maioria dos estados que implementaram regras para garantir que os beneficiários deficientes do Medicare tenham pelo menos algum acesso aos planos Medigap.

• Embora não sejam exclusivos do estado de Massachusetts, o site Medicare.gov e CMS são duas ferramentas excelentes para aprender sobre os vários componentes da cobertura do Medicare.
• Ao escolher um plano Medicare Advantage, você pode comparar diferentes taxas e planos de cobertura.
• 696.612 beneficiários do Medicare em Massachusetts tinham cobertura autônoma de medicamentos prescritos do Medicare Parte D em maio de 2023.
• Obtenha mais informações sobre algumas das principais seguradoras de saúde que vendem planos Medigap.

Os planos Medicare Advantage em Massachusetts estão disponíveis para todos os residentes que se qualificam para a cobertura do Medicare. Estes planos Medicare em Massachusetts têm prémios mais elevados, mas incluem muitos serviços de saúde adicionais. Os planos de suplemento do Medicare oferecem cobertura apenas médica, sem co-pagamentos ou requisitos de encaminhamento. Como membro, você pode escolher qualquer provedor em Massachusetts ou visitar qualquer médico ou hospital em todo o país que aceite pacientes do Medicare. O Medicare Parte D foi criado sob a Lei de Modernização do Medicare de 2003, que foi sancionada pelo presidente George W. Bush. O Medicare oferece períodos especiais de inscrição para circunstâncias incomuns da vida, como perda do emprego (e cobertura de saúde) e mudança da área de serviços da sua seguradora. Cada plano Medicare Advantage deve incluir os benefícios fornecidos pelo Original Medicare (Parte A e Parte B).

Como Escolher Um Plano Medicare Advantage Em Massachusetts

Todos os anos, o CMS avalia os planos de medicamentos prescritos Medicare Advantage (Parte C) e Parte D para refletir a experiência de estar inscrito em tal cobertura. A agência utiliza uma escala de uma a cinco estrelas, sendo que uma estrela representa um desempenho ruim e cinco estrelas representa um desempenho excelente. Os seguintes planos disponíveis no estado de Massachusetts em 2024 receberam classificações de cinco estrelas do CMS.

• Massachusetts está entre a maioria dos estados que implementaram regras para garantir que os beneficiários deficientes do Medicare tenham pelo menos algum acesso aos planos Medigap.
• Estes planos Medicare em Massachusetts têm prémios mais elevados, mas incluem muitos serviços de saúde adicionais.
• Massachusetts tem vários locais onde os inscritos podem receber ajuda através do Programa Estadual de Seguro Saúde (SHIP), também conhecido como Atendendo às Necessidades de Seguro Saúde de Todos (SHINE).
• A Parte A cobre 80% das internações hospitalares, enfermagem especializada, cuidados de saúde ao domicílio e cuidados paliativos.
• A Agência Central de Massachusetts sobre Envelhecimento oferece informações e recursos nas 61 cidades e vilas do centro do estado.

Usando o instantâneo do mercado do seu estado abaixo, você pode entender melhor quantas opções de planos você tem, quem tendem a ser os provedores populares e quanto você pode esperar pagar por mês por um plano. Você também pode baixar nossa lista de verificação de etapas fáceis de seguir para uma experiência simplificada de inscrição no Medicare Advantage. Esses planos suplementares podem ajudar a fornecer cobertura adicional para pagar taxas não cobertas pelo Medicare original, como copagamentos, cosseguro e franquias.

Se Eu Escolher Um Plano Medicare Advantage, De Que Cobertura Adicional Preciso?

Esta é uma disposição incomum; pessoas na maioria dos estados que perdem o período inicial de inscrição de seis meses ou desejam escolher um plano diferente posteriormente não têm outra oportunidade de emissão garantida para se inscrever, a menos que se qualifiquem para um dos direitos de emissão garantida muito limitados do governo federal para Medigap . Massachusetts adicionou o Medicare Supplement 1A a partir de 2020; é igual ao Suplemento 1, exceto que não cobre a franquia do Medicare Parte B, que é de US$ 226 em 2023. Caso contrário, concentre-se em planos com valores máximos de desembolso elevados, co-pagamentos baixos e franquias altas. Massachusetts tem vários locais onde os inscritos podem receber ajuda através do Programa Estadual de Seguro Saúde (SHIP), também conhecido como Atendendo às Necessidades de Seguro Saúde de Todos (SHINE). O SHINE tem conselheiros em todo o estado que trabalham com organizações sem fins lucrativos locais e agências de saúde pública, bem como Agências Regionais sobre Envelhecimento (AAAs), para fornecer informações sobre o Medicare aos idosos. Um plano de suplemento Medicare (também conhecido como Medigap) é uma apólice de seguro adicional que você adquire para cobrir o custo de copagamentos, co-seguros e franquias.



Os planos de suplemento do Medicare ajudam a cobrir algumas dessas lacunas, fornecendo cobertura que paga co-pagamentos, franquias e custos de medicamentos. Muitos beneficiários do Medicare recebem assistência financeira através do Medicaid com o custo dos prêmios do Medicare, despesas com medicamentos prescritos e serviços que o Medicare não cobre – como cuidados de longo prazo. Além de ter diferentes regras de padronização para a cobertura Medigap, Massachusetts tem uma das proteções ao consumidor mais fortes do país para os planos Medigap. É um dos oito estados onde as seguradoras são obrigadas a utilizar a classificação comunitária, o que significa que os prémios não podem variar com base na idade. A classificação comunitária estende-se até mesmo aos beneficiários deficientes do Medicare com menos de 65 anos em Massachusetts.

Planos Medicare Advantage Em Massachusetts

A Parte A cobre 80% das internações hospitalares, enfermagem especializada, cuidados de saúde ao domicílio e cuidados paliativos. A Parte B cobre 80% das consultas médicas, cuidados preventivos, serviços de saúde mental, fisioterapia, terapia ocupacional, serviços laboratoriais e outros serviços ambulatoriais. Os planos Medicare Advantage oferecem mais benefícios do que o Original Medicare e podem ser mais baratos do que pagar pelo Medicare e por um plano Medicare Supplement. No entanto, eles têm menos flexibilidade, pois você precisará receber atendimento da rede de prestadores do plano. O Medicare é um programa federal de seguro saúde que cobre pessoas com 65 anos ou mais, certas pessoas com deficiência e pessoas com doença renal em estágio terminal. Adicione planos adicionais para medicamentos prescritos, odontológicos ou oftalmológicos e auditivos para criar um plano de cobertura abrangente para suas necessidades específicas. A inscrição no Medicare Parte D está disponível anualmente, durante o período eleitoral anual do Medicare (15 de outubro a 7 de dezembro).
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